Pacientes que chegam a um pronto-socorro e veem outros sendo atendidos antes podem achar que a ordem de atendimento é injusta. No entanto, essa percepção tem uma explicação: nos serviços de urgência e emergência, a prioridade de atendimento é definida pela gravidade do quadro clínico, e não pela ordem de chegada.
A Unimed João Pessoa aplica a classificação de risco no Hospital Alberto Urquiza Wanderley e no Hospital Pediátrico Unimed, utilizando o Protocolo de Manchester. Essa metodologia internacional organiza o atendimento com base na avaliação dos sintomas e sinais apresentados pelo paciente.
O objetivo é identificar rapidamente quem necessita de assistência imediata e quem pode aguardar com segurança. Assim, um paciente com sintomas graves pode ser atendido antes de outro que chegou primeiro, mas apresenta uma condição menos crítica. Mikelini Cândido, coordenadora médica do Pronto Atendimento do Hospital Alberto Urquiza, afirma que a gravidade do quadro clínico determina a prioridade.
Ao chegar ao serviço de urgência, o paciente passa por uma avaliação inicial feita por um profissional capacitado, geralmente da equipe de enfermagem. São consideradas a queixa principal, os sintomas, a intensidade da dor e os sinais vitais, entre outros parâmetros do Protocolo de Manchester. Essa avaliação é crucial para estabelecer a prioridade de atendimento, conforme explica Tássia Castro, coordenadora de enfermagem do PA do Hospital Alberto Urquiza.
O resultado da avaliação é representado por uma das cinco cores do protocolo: vermelho, laranja, amarelo, verde ou azul. Essa etapa não visa estabelecer um diagnóstico, mas sim identificar o grau de urgência e orientar o tempo recomendado para o primeiro atendimento médico.
Cada cor do Protocolo de Manchester indica um nível de prioridade e está associada a um tempo-alvo para o primeiro atendimento médico, conforme o Grupo Brasileiro de Classificação de Risco (GBCR). Quanto maior a gravidade, menor o tempo de espera.
– Vermelho: Emergência. Situações críticas, com risco iminente à vida e necessidade de intervenção imediata. Atendimento é imediato.
– Laranja: Muito urgente. Quadros graves, com risco significativo de agravamento. Tempo de espera de até 10 minutos.
– Amarelo: Urgente. Situações que exigem avaliação médica, mas que podem aguardar até 60 minutos.
– Verde: Pouco urgente. Condições de menor gravidade, com atendimento em até 120 minutos.
– Azul: Não urgente. Situações de baixa complexidade, com tempo de espera de até 240 minutos.
Os tempos do Protocolo de Manchester são contados a partir da conclusão da classificação de risco, e não da chegada ao hospital. Esses prazos são parâmetros de segurança para o primeiro atendimento médico e não representam o tempo total de permanência no pronto-socorro, que pode ser maior devido a exames e outros procedimentos.
Caso o quadro clínico do paciente mude durante a espera, ele pode precisar de uma nova avaliação para alterar sua prioridade. Tássia Castro orienta que, se os sintomas piorarem, o paciente deve informar a equipe de enfermagem.
É importante ressaltar que o tempo de espera não garante que o atendimento ocorrerá exatamente naquele minuto, pois a dinâmica de uma emergência pode mudar com a chegada de pacientes mais graves.
Essas informações são discutidas no episódio 116 do videocast Sem Contraindicação, da Unimed João Pessoa, que aborda o tema "Urgência, emergência ou consulta?". A apresentadora Linda Carvalho conversa com Mikelini Cândido e Tássia Castro.
Fonte: ClickPB
