A posição em que uma pessoa dorme pode ter implicações na saúde cardiovascular, embora não haja evidências científicas que vinculem diretamente uma postura específica ao infarto. Especialistas alertam que certas posições podem agravar condições como a apneia obstrutiva do sono, que, por sua vez, aumenta o risco de doenças do coração.
O cardiologista Nathan Soubihe, do Hcor em São Paulo, explica que não há comprovação de que dormir em uma posição específica, como de lado ou de barriga para cima, cause infarto diretamente. No entanto, algumas posturas podem favorecer a obstrução das vias aéreas durante o sono.
Dormir de barriga para cima pode aumentar o colapso das vias aéreas, piorar o ronco e, consequentemente, agravar a apneia do sono
, afirma.
A apneia do sono provoca pausas na respiração, reduzindo a oxigenação do sangue e elevando a atividade do sistema nervoso simpático. Isso resulta em aumento da pressão arterial, inflamação vascular e sobrecarga cardiovascular. O cardiologista Ricardo Cals, do Hospital Santa Lúcia Norte em Brasília, complementa que a posição de barriga para cima pode facilitar o deslocamento da língua e do palato mole, estreitando a passagem de ar e favorecendo episódios de apneia.
A relação entre sono inadequado e doenças cardiovasculares é bem documentada. A apneia não tratada pode levar a episódios repetidos de falta de oxigênio, resultando em hipertensão arterial, infarto agudo do miocárdio, AVC, insuficiência cardíaca e fibrilação atrial, conforme destaca Soubihe. Além disso, a privação do sono profundo pode aumentar marcadores inflamatórios e acelerar o acúmulo de gordura nas artérias, contribuindo para a aterosclerose.
Cals observa que muitos pacientes não percebem os microdespertares causados pela apneia, mas sentem os efeitos durante o dia, como cansaço, sonolência excessiva e dificuldade de concentração, indicando que o sono não está sendo restaurador.
Especialistas recomendam que dormir de lado é geralmente a posição mais benéfica para a qualidade do sono e para manter as vias aéreas abertas. Não há evidências sólidas que indiquem que dormir de um lado específico ofereça proteção cardiovascular. Contudo, pacientes com insuficiência cardíaca podem se sentir mais confortáveis ao dormir do lado direito ou com a cabeceira elevada.
Além da posição ao dormir, a higiene do sono é crucial para a saúde cardiovascular. Manter horários regulares, evitar telas antes de dormir, reduzir o consumo de cafeína e tratar a apneia são medidas importantes. Para casos leves de apneia, recomenda-se perda de peso e mudanças nos hábitos, enquanto quadros moderados e graves podem necessitar de aparelhos intraorais ou do uso de CPAP.
Os especialistas concordam que a posição ao dormir, por si só, não causa infarto. O maior risco está associado a distúrbios respiratórios que afetam a qualidade do sono e que não são diagnosticados ou tratados adequadamente. Portanto, investir em um sono de qualidade é fundamental para proteger a saúde do coração a longo prazo.
