O aumento de casos de mpox no Brasil, especialmente no Rio de Janeiro, São Paulo, Ceará e no Distrito Federal, é atribuído ao avanço do clado Ib. Essa variante do vírus está associada a casos mais graves na África entre 2022 e 2024, mas especialistas afirmam que a situação no Brasil é diferente.
O infectologista Igor Marinho, dos Hospitais São Camilo de São Paulo, alerta que a população deve estar atenta, mas não alarmada. Ele destaca que a identificação de uma nova linhagem não implica em uma epidemia de maiores proporções ou uma doença mais grave.
Marinho enfatiza a importância de fortalecer o diagnóstico, a vigilância genômica e a identificação precoce de casos e contatos. Ao contrário da covid-19, a mpox não se transmite de forma respiratória, mas por contato próximo, especialmente com lesões de pessoas infectadas.
Embora o clado Ib esteja historicamente associado a maior gravidade, não há evidências suficientes para afirmar que ele seja mais transmissível ou letal que outras variantes. Os dados indicam que ambos os clados podem causar quadros graves, especialmente em pessoas imunossuprimidas.
A infectologista Carolina Lázari aponta que a circulação do clado IB está aumentando, mas o clado IIB também continua presente. No Rio de Janeiro, há um predomínio claro do clado IB, enquanto em São Paulo esse avanço também é evidente, a partir de amostras sequenciadas desde setembro.
As diferenças entre os clados são percebidas por sequenciamento do DNA do vírus. Apesar de um surto na República Democrática do Congo ter mostrado maior acometimento de crianças, isso não se reproduz em todos os contextos. Não há evidências de aumento de óbitos ou casos infantis.
Os sintomas e o tratamento da mpox permanecem os mesmos, independentemente do clado. A doença é caracterizada por lesões cutâneas ou mucosas, febre, aumento dos linfonodos e dores musculares. A conduta clínica não muda com a identificação do clado, e o monitoramento e isolamento continuam sendo as principais recomendações.
Marinho alerta para sinais de alerta que exigem avaliação médica imediata, como dor intensa, lesões extensas e comprometimento ocular. É fundamental que os pacientes sigam as orientações de isolamento até a cicatrização completa das lesões, que continuam transmissíveis mesmo em fase de crosta.
O Ministério da Saúde adquiriu 25 mil doses da vacina contra mpox, mas a escassez mundial do produto limita sua aplicação. A vacinação intradérmica foi recomendada para ampliar o número de pessoas vacinadas, embora ainda sejam necessários mais dados sobre sua efetividade contra o clado Ib.
Fonte: Notícias ao Minuto Brasil
